2526週:一個小小的智者

你胎兒的進展:
胎兒像一個很有智慧的老頭子
胎兒的皮膚有點瘡白而且有縐摺,還有一層白色的胎脂包裹著。 它現在約有6501.5)的體重,35厘米14吋)的身長﹐看起來更像一個有智慧的老人家。它的頭部和四肢的發展已達致應有的比例。雖然胎兒已佔據了差不多整個子宮,但仍然能夠在裏面活動。你會感覺到胎兒的動作比以前更加強烈,尤其是當他轉動身體,向你的肚皮揮拳或踢腳時,這種感覺更加明顯清晰。它的眼簾開始打開,亦有了味蕾及其他觸覺。

你身體上的變化:
心口灼熱、便秘和痔瘡
懷孕初期開始,為了令胎兒能在你進食的食物中吸取營養,你的消化系統會變得緩慢下來。如果你在懷孕初期沒有便秘的問題,那麼在懷孕後期便很可能出現。 你也有可能患上痔瘡,主要是由於胎兒頭部的壓迫﹐造成你肛門週圍的靜脈腫脹而形成痔瘡﹐遇上便秘時再用力排便使痔瘡更加嚴重。

你必須吃大量的水果、蔬菜、粗纖維的食物,以及大量的流質,尤其是白開水;經常做運動亦可以幫助消化。
隨著胎兒的長大,你的肚子及消化食道開始感到壓迫。加上妊娠期間由於荷爾蒙的變化使胃的入口處瓣膜鬆弛﹐使胃酸逆流到食道而引起胃灼痛。

你可以將每天正常三餐分為六小餐,每餐之間平均相隔一段時間。在每餐之後再飲一點牛奶,可幫助中和胃酸。
妊娠紋和皮膚色素的轉變
你會發覺肚皮,臀部和大腿位置都長出了妊娠紋。它的顏色是由淺至深紫色不等,但通常在產後會變為一條條銀色。你的乳頭和乳葷部份也會變得深色,並且在肚皮中間開始有一條黑色的線伸延至肚皮下面。這些紋在分娩後會消失,但皮膚色素往往在分娩後也不可完全變回原來的顏色。

避免體重的增長過快能減低妊娠紋的嚴重程度。不要妄想塗上藥膏可以防止這些紋的出現,即使你用最昂貴的防紋膏也沒有什麼大用。
眼睛變得敏感
由於眼睛內的水份增加,你的眼球會稍微變型。如果你配戴隱型眼鏡的話,你會感到不適,最好避免在懷孕期間使用。有些婦女甚至在懷孕期間患上遠視或近視。如果發現有任何變化,請諮詢你的眼科醫生。最好待分娩後才服用任何治療藥物。如果視力出現嚴重問題,有可能跟妊娠毒血症有關。(參考第2324週)


2728週:胎兒有生存的技能

你胎兒的進展:
胎兒能在子宮以外生存
約在28週左右,胎兒重約9002 )及有37厘米14.5寸)長。它仍然很瘦小,皮膚縐摺,而且全身被胎脂包裹著。全身只有百分之二至三的體重是脂肪。如果它現在出世,它會呼吸困難,而且沒有自我保暖的能力。雖然如此,它能生存的機會郤十分大,有不少國家在法律上已承認此時的胎兒已經是一個生命了。它的腦部能控制身體大部份的機能﹐頭上已長出頭髮,蓋著瞳孔上的黏膜已經消失了,並且對媽媽肚皮以外的光線有敏感的反應。

你身體上的變化:
進入懷孕後期了
你已順利進入了懷孕期最後的階段了。你的子宮頂部已貼近你的肚臍及胸骨的位置中間,令你有呼吸困難的感覺,尤其在上樓時會覺得特別辛苦。

假宮縮(Braxton Hicks Contractions)
從第20週開始,你會感覺腹部有刺痛或子宮抽搐的感覺,因為胎兒在練習出世時的宮縮動作。通常抽搐會持續2030秒,間中也會持續幾分鐘的。一般來說,這些抽搐不會令你感到痛楚,但如果你感到不適,不彷嘗試轉換一下姿勢,情況可能會有所改善。有些孕婦要到懷孕後期才感到宮縮,通常她們也不能分辨這是假宮縮還是真正的陣痛。基本上你可以從抽搐的頻率來判斷。(請參考第3940 週)


產前課程
如果你是第一次懷孕的話,那麼產前課程對你幫助將會很大。 你可以獲得更多有關分娩的資料,例如懂得使用不同情度的呼吸以及放鬆練習等等,都會幫助你在分娩時更加順利。你又可以從課堂中獲得很多有關分娩的貼士,在懷孕期內應該注意的事項,如何為迎接小生命的來臨而作好準備,和如何照顧初生嬰兒等。如果你的伴侶打算陪你分娩的話,請他跟你一起出席產前課程。

盤骨及會陰肌肉鍛練
每天只要花上幾分鐘來練習,便可以令你在分娩時更加順利,產後的復原更加快,更可以防止日後膀胱肌肉疏弛而出現漏尿的情況。但你必須現在就開始進行這些練習﹐一般的產前課程或運動 班都有 教授。學會後亦可在日常生活中進行﹐如看電視﹑乘巴士 ﹑排隊等車等。有些女仕甚至認為這些運動會對日後的愛情生活更有幫助。

當你坐下﹑仰來或站立時﹐雙腳微微張開﹐把你的陰道、尿道以及肛門等位置附近的肌肉收緊,就像忍大﹑小便一樣﹐把那部份的肌肉吸進身體內﹐持續510秒然後放鬆。休息510秒後可再重覆以上動作。要注意做運動時要保持正常呼吸﹐切勿閉氣。同時不要收緊腰部﹐臀部或大腿側肌肉。最好一天內能重覆做25次。如果你不肯定是否正確地控制哪一部分的肌肉,可以嘗試以下這個實驗︰當你上廁所時,嘗試收緊那部分的肌肉來中斷正流出來的尿液﹐就是那部分肌肉了!如果你未能做到,或很難才能做到的話,請不要怕辛苦,多做幾次,嘗試加強那部分的肌肉吧!在實驗之後,記得使勁地把餘下的尿液也排出來,以免尿液倒流到尿道而導致感染(但此測試最多一星期試行一次)


2930週:胎兒已完全合比例了

你胎兒的進展:
一個完全合比例的胎兒
胎兒現在有1.4公斤3)重以及有38厘米15吋)長,並且每週約有200 (差不多0.5)的增長。胎兒的身軀大小漸漸跟頭部有適當的比例。到最後 3個月,將會是胎兒腦部發育的重要階段。神經細胞正在以每分鐘製造100,000個的速度增長,到出生時,腦部已經發展了數以千億計的,互相連系的神經細胞,足以供應一生所用。胎兒的身軀是屈曲著的,頭部微微向上,足、膝蓋也是屈著的,手和腳是左右交叉疊著的。你可能從未感覺到子宮的收縮,其實胎兒已經在子宮內感受到定期性的抽搐練習了。

你身體上的變化:
在這個時候,你所增加的體重已經是懷孕期理想增長的百分之七十五了﹐而每週大概有 一磅 的增長。你可能會覺得自己很臃腫和容易失去平衡,渾身都感到不舒適和不妥當。當你移動的時候,請保持良好的姿勢,而經常運動將會是減輕痛楚或避免受壓的最佳方法。要避免長時間坐著或站立著,應該有適當的休息。要明白你現在較以前容易扭傷或受傷,所以做事的節奏要放慢一點,動作要緩慢些,萬事要加倍小心!

背痛

懷孕期間最常見的就是背脊下部的疼痛。

懷孕期間最常見的就是背脊下部的疼痛。坐著時要保持脊骨挺直﹞﹐不要懶散地挨著椅子。 當你坐在椅子上,需盡量挨近椅背﹐並在腰後凹位處放置一個軟墊。把身子坐直,並在腳下放一些承托物(一本3吋厚的電話簿最理想)以抬高雙腳一點,你會覺得最舒服。孕婦最好穿平底鞋,它能使你保持良好的姿勢和減低腳踝扭傷的機會。

如需要抱起幼童或重物件,可先彎曲雙腿坐下身體,再由大腿肌肉發力把東西抱起。

你可以嘗試「怒貓式」練習來增強腹肌及減輕背痛︰首先雙手及膝蓋貼在地上,背部平放﹐慢慢緊縮腹部及臀部肌肉使背部拱起至最高﹐保持數秒,然後放鬆慢慢抬起頭來,背部回復平伏狀態。如是者重覆數次便可。
脆弱的關節和肌肉
懷孕期的賀爾蒙使你的盤骨內的軟骨及韌帶軟化,使胎兒在出世時能通過,但同時亦會影響你其他的關節。除了盆骨或恥骨一帶感到酸軟不適外﹐手腕、姆指﹑食指及中指或許會感到麻木和疼痛,出現所謂「腕關節炎」等現象。你可以利用腹帶,護腕帶或一些專為孕婦而設的小發明來減低受傷傷機會。

當你從臥著的姿勢坐起來時,請記著先把身子轉向一邊,然後用你的手臂撐著身子才起來,否則你的腰部會承受很大壓力,嚴重者甚至會令肚皮的皮膚組織撕裂。
靜脈曲張
懷孕期間的血液量會增加百分之十五,你的循環系統的運作會慢下來。再加上胎兒令你的盆骨承受壓力,導致血液聚積在雙腿靜脈而不能暢通地流動,造成靜脈曲張﹐患處會出現疼痛及腫脹。如果家族成員曾患有靜脈曲張的紀錄,那麼你患上的機會便會增加。

為了減低患上的機會,坐下時請不要雙腳交疊著﹐要避免長時間站立。坐下或躺臥時,可以的話盡量用輔助的東西把雙腳抬起。

穿著一些輕微收緊的襪褲可以幫助預防靜脈曲張。最好在剛起床的時候,甚至在預備起床時穿上襪褲,使血液沒有機會聚積在靜脈內。致於外陰位置的靜脈曲張,你可以在睡覺時把一個枕頭或軟墊放在臀部下,或使用護墊輕壓在患處可幫助改善情況。
腿部抽筋 你會發現腿部會在突然之間抽筋,尤其是在晚間時份。如果遇上這種情況,請慢慢伸直你的腿,把腳板盡量放平﹐腳趾向身體的方向壓下去。如有需要,可以按摩一下使抽筋的痛楚舒緩下來。

適當的運動(如睡前可活動一下腳踝也可以),或穿著一些收緊的襪褲也能幫助防上腿部抽筋。如果腿部抽筋的情況持續,醫生可能會建議你服食一些低磷質的鈣質補充劑。
水腫或腳部膨脹
有不少孕婦也經歷過腳部或腳踝出現水腫的現象,這是因為水份聚積在腳部所造成的。尤其是在和暖的日子。你應該避免長期站立,最好間中要抬高雙腳,並且要減少進食鹽分。你可能會以為水腫時不要喝水,其實剛好相反,水腫時更加要喝大量的水份,尤其是白開水。

如果水腫的情況嚴重的話,這可能是妊娠毒血症的先兆,(可參考第2324週之內文), 如有任何疑問,請諮詢醫生的意見。

懷孕的日子越久﹐你可能發現有需要經常檢查手上所戴的介指是否能脫下來。在嚴重的情況下﹐這些小飾物可能防礙血液循環而需鋸斷開。


3132週:胎兒能做夢

你胎兒的進展:
能做夢的嬰兒
胎兒現在重約1.6千克3 1/ 2),身長約有 40.5厘米 (16)。它雖然很瘦,但已經完全地發展成熟。 如果它在這時出生,它仍然要靠氧氣箱幫助呼吸。 它跟我們一樣,在睡覺時會做夢(雙眼會轉動),有時又會完全不做夢地睡著。 它懂得眨眼睛,但它的眼睛仍然是深藍色的。 大部份亞洲嬰兒在出生時,眼睛已經變了啡色,但有小部份卻仍然是深藍色的,要在出生後數個星期才會變回啡色。

你身體上的變化:

胎兒的位置
醫生可診斷出現時和出生時胎兒的位置。 如果胎兒的位置跟正常有異,分娩時可能會較為困難。 到第32週時,大部份胎兒的位置仍屬於「臀位」(臀部朝下)﹐但漸漸胎兒的頭部會轉向下﹐而胎兒的面部會面向媽媽的背部。 但有些胎兒會面向媽媽的肚子﹐這樣嬰兒在出生時,由於胎兒的後腦會正正壓著媽媽的盆骨﹐造成媽媽的背痛更加厲害。大概會有百分之四的胎兒在第36週時臀部仍然向下,那麼醫生便會判斷你是否需要剖腹產子了。 

剖腹產子
除了因胎兒臀部向下外,前置胎盤(即胎盤在子宮的下部而非上部)﹑盤骨太小或有其他特別的原因,醫生也會建議你剖腹產子。 請放心,因為醫生通常不會輕率決定剖腹生產的。 如果你有疑問,請盡量向醫生提出問題,好讓自己了解整個情況。 其實剖腹生產的安全性相當高,雖然這並不是你所希望或計劃的,但你要相信醫生的決定,往往是以產婦及胎兒的安全為最重要的考慮因素。

分娩計劃
至於分娩時所採用的方法﹐ 則視乎你所住國家或城市而各有不同情度的選擇。這分娩計劃主要是為自己及陪伴你分娩的人定下一些原則:例如你希望哪些人在你分娩時陪伴左右﹔有哪些止痛的藥物你希望嘗試或決定不嘗試﹖你是否準備餵母乳 ﹖在緊急的情況下,你的選擇次序是怎樣﹖ 這些都應與照顧你的人和醫護人員在事前需要討論的基本事項。 有些婦女認為不應該作太多硬性的決定或計劃,以免到頭來令自己失望。


 

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